インプラント治療について

失った歯を回復するために、従来からの入れ歯やブリッジに替わる方法として、現在最も注目されている治療法です。具体的には、あごの骨に埋め込んだチタン製の人工歯根に人工歯を装着する方法で、1965年から臨床応用がはじまり、現在、国際的に広く認められた治療法です。

骨がない方のインプラント治療

骨がないところに骨を作る骨造成（こつぞうせい）

インプラントは顎の骨に人工歯根であるインプラントを埋入する治療です。重度の歯周病で抜歯をした場合、骨が溶けてなくなっている場合が多いのです。そのままではインプラント治療ができないために、溶けてしまった骨を回復させる骨造成を行ってから、インプラントを埋入します。

上顎の副鼻腔が広い方にはソケットリフトやサイナスリフト

上顎の奥歯は鼻の空洞である副鼻腔の近くにあります。副鼻腔が広い方は上顎の奥歯の骨の厚みが薄いためにインプラントを埋入する高さが足りません。ソケットリフトはインプラントを埋入する際の入り口から、人工の骨を入れて骨の高さを増す方法です。また、サイナスリフトは副鼻腔の横から穴を開けて人工の骨を入れ、高さを増す方法です。

インプラントを長持ちさせる方法

禁煙によって歯茎の抵抗力が回復する

喫煙はニコチンにより歯茎の毛細血管を収縮させて、インプラントの周りの抵抗力を低下させます。インプラント手術初期の感染や長期的な歯周病に対するリスクが高くなります。

マウスピースで歯ぎしりの揺さぶりから守る

歯ぎしりはインプラントだけではなく、他の歯にとっても脅威です。歯ぎしりによる力は普段食事で噛む力の何十倍にもなります。歯ぎしりが強い方は必ずマウスピースで歯やインプラントを守りましょう。

メンテナンスによってインプラントの寿命を延ばす

インプラントは他の歯より細菌に対する抵抗力が弱いです。歯周病もそうですが、定期的にプラークや歯石を取ってメンテナンスしないと悪化してしまいます。

インプラントは動かないためかみ合わせの調整が必要

インプラントは骨と直接固定されていますが、歯はすり減ったり、動いたりして少しづつ位置を変えています。そのため定期的に噛み合わせを調整していかないとインプラントだけが強く当たってしまい、抜けたり、揺れたりしてしまいます。

インプラントＱ＆Ａ

患者の皆さんの治療に対するご質問を解決します。

治療の痛みは？

インプラント治療は手術です。手術と聞くと恐ろしいですよね。
でも、インプラント治療の手術は、普通の外科手術と違い、危険も痛みもほとんどありません。
痛みについては、局所麻酔をしますので、一切の痛みを感じることはないでしょう。

インプラントの寿命は？

インプラント治療において、費用の心配とともに多いのが、この質問です。
イェデポリ大学（スウェーデン）のアデル先生が調べでは、インプラント治療をした人の約90％は、15年以上もつという報告をはじめ、数多くのデータがあります。
年をとるとともに合わなくなるものではありませんので、ほぼ一生使えるといっても過言ではないようです。

治療の時間は？

手術時間は、インプラントを埋め込む本数にもよります。
1本だけ埋め込む手術なら約30分、10本程度入れる場合では最長で3時間くらいかかります。
しかし、これは手術そのものの時間であって、術前の準備にかかる時間は含まれていませんので、すべての時間を合計すると、4～5時間ほどになると思われます。

治療の年齢制限は？

インプラント治療の年齢制限はない、と一般的には言われていますが、これには条件があります。
顎を含めた骨というのは、だいたい18歳ぐらいまで成長し続けていますので、成長途上の骨には埋め込むことは出来ません。
また、あまり高齢になってからでは、機能の回復が遅くなるかもしれません。

このあたりを考え合わせると、20歳～70歳くらいが、年齢制限になるでしょう。
もともとインプラントは、入れ歯の代わりに開発された治療法ですので、年齢の上限にはそれほどこだわらなくても良いかもしれません。

しかし、どんな治療においても、年齢が若いほど回復は早いですから、インプラントを埋め込んだ後の歯ぐきの治りも、年齢が若いほど早いようです。
高齢になればなるほど、骨とインプラントの結合に時間がかかってしまいますので、インプラントを入れる！と決めたら早いにこしたことはないでしょう。

治療後のケアは？

インプラントを埋め込んだ後のケアは、日々の正しいブラッシングと、定期健診が大切になります。
インプラントを埋め込んだ顎の骨も年齢と共に変化します。
定期的に歯科医院に通い、噛み合わせなどの調節をする必要があります。

定期健診はインプラント治療終了後、まず1～2週間後に行い、ネジの締まり具合や歯ぐきの状態、噛み合わせなどを確認します。
その後は6週間後、6ヵ月後、12ヵ月後、24ヵ月後と経過を診ながら決めることになります。

普段の手入れの方法は、基本的には自分の他の歯と同じです。
むしろ天然の歯に比べて複雑な形はしていないので、歯垢もつきにくく簡単です。
しかし、どんなに上手に歯ブラシを使える人でも、汚れ全体の70パーセントも落とせればよいほう、と言われていますので、それ以上のプラークコントロールが必要になってくるのです。